2014年全球医疗保健支付方业务流程外包市场规模为150乐鱼体育手机网站入口8.46亿美元,预计在预测期内将以超过10%的复合年增长率增长。市场增长的主要驱动因素包括全球老年人口的增加、监管变化、医疗成本的上升以及提高支付方运营效率和客户满意度的需求。
根据联合国公布的估计数,2012年,全球老年人口估计接近8.09亿,预计到2050年将达到近20亿。不断增长的老年人口预计将成为市场增长的高影响因素,因为该细分市场容易出现各种健康状况,如心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、骨科问题、眼科保健问题等。
2012 - 2022年北美按服务类型划分的付费业务流程外包市场(十亿美元)
这些疾病的发病率不断上升,导致保险公司的工作量增加。为了处理大量索赔记录、患者记录,并确保快速周转时间,支付公司需要在技术、基础设施和获得熟练人才库方面投入资源,这将导致非常高的运营成本,预计将在预测期内推动市场增长。
2013年,根据医疗保险和医疗补助服务中心公布的数据,近95万名医疗保健提供者总共获得了890亿美元的医疗保险付款。其中720亿美元用于医疗卫生服务,170亿美元用于药物管理。
私营和公共机构正在将支付人的行政职能外包,以大幅降低成本,提高运作效率,并简化向客户提供的整体服务。外包供应商部署全职资源,为供应商、患者和其他利益相关者提供全天候的客户支持。
根据所提供的服务,医疗保健支付者业务流程外包市场分为索赔处理服务、会员服务、人力资源服务、财务和会计服务。监管变化和关键政策举措的影响是推动医疗保健支付方业务流程外包市场的关键因素。
2014年,索赔处理服务部门占了近55%的最大份额。主要原因是发达国家和发展中国家的保险覆盖面不断扩大。《平价医疗法案》是整个医疗保健支付方业务流程外包市场的一个非常有影响力的驱动因素。该法案为数百万美国人提供了医疗保健和医疗保险,根据2013年发布的CMS和奥巴马医保数据,近800万人通过市场注册,2015年有近1170万人注册。这些数字的增加是医疗保健支付服务负担增加的直接指标,因此,预计在预测期内将积极加强医疗保健支付BPO市场。
然而,会员服务领域预计将成为预测期内增长最快的领域。主要原因是客户服务需求的增加,对增值服务的需求,以及招募新客户和保留现有客户基础的激烈竞争。
2014年,北美所占份额最大,超过55%。强大的报销框架、高额的公共和私人医疗支出、有利的政府政策以及高比例的索赔记录是该市场的一些区域增长动力。美国和加拿大等国家在医疗报销上花费了数十亿美元,因此。确保严格遵守和执行医疗保健政策。
在预测期内,亚太地区预计将成为增长最快的市场。经济的高速发展,公共和私人医疗支出的增加,保险服务在城乡中心的渗透,以及有利的政府政策是市场增长的一些关键因素。
医疗保健支付BPO市场的主要参与者包括Cognizant Technology Solutions, Xerox Corporation, Accenture Wipro Limited, Hinduja Global Solutions, Exlservice Holdings Inc., Hewlett-Packard, HCL Technologies Ltd.和Genpact Limited。这些参与者由于其技术平台、BPO交付功能方面的强大专业知识,以及满足美国和欧洲地区高监管和合规标准的能力,占据了大部分份额。